Vertebroplastika – možnost léčby strukturálně narušených obratlů
Pavel Barsa
Klíčová slova: fraktury spontánní, hemangiom kavernózní, chirurgické výkony minimálně invazivní, jehlová biopsie, kostní cementy, křížová kost, lidé, nesnesitelná bolest, osteoporotické fraktury, osteoporóza, páteř, páteř - fraktury, páteř - nádory, polymethylmethakrylát, riziko - zhodnocení, věkové faktory, vertebroplastika
Anotace: Perkutánní vertebroplastika byla navržena jako minimálně invazivní technika při léčbě bolesti způsobené patologickou zlomeninou obratlového těla. Její popis pochází již z roku 1987 a v pozadí jejího terapeutického efektu se skrývá hypotéza, podle níž k eliminaci bolesti dojde mechanickou konsolidací kostních fragmentů. Prvotní úspěšné užití při léčbě vertebrálních hemangiomů vedlo k pozdějšímu rozšíření indikačního spektra také na metastatické obratlové léze, osteoporotické komprese, aneuryzmatické kostní cysty a například též na únavové zlomeniny křížové kosti. Velice dobré klinické výsledky ve spojení s omezenou incidencí klinicky významných komplikací vedly k postupnému přibývání pacientů a k rozšíření techniky. Optimistických výsledků dosahujeme rovněž při implementaci augmentačních technik jako součásti otevřených chirurgických výkonů. Můžeme tak zvýšit stabilitu implantátů zavedených do insuficientního kostního terénu. Cílem následujícího souborného článku bylo podat popis techniky, zmínit se o jejích komplikacích, indikačních okruzích a relevantních aspektech péče o pacienta.
Citace: BARSA, Pavel. Vertebroplastika – možnost léčby strukturálně narušených obratlů. Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie : časopis českých a slovenských neurologů a neurochirurgů. 2012, 75(1), 8-16. Dostupné také z: http://www.medvik.cz/link/bmc12009511