Transmukózní fentanyl v léčbě průlomové bolesti u pacientů s nádorovými chorobami

Anotace: Bolest je jedním z nejčastějších příznaků nádorových onemocnění, její intenzita a prevalence roste s pokročilostí choroby, nevyhýbá se však ani pacientům s nádory časnými. Bolest se může projevovat ve formě bazální bolesti a jejích akutních exacerbací, průlomová bolest představuje podjednotku bolesti bazální. Vzhledem ke své dynamice a průběhu je její léčba obtížná, ideální přípravek by měl mít vysokou účinnost, rychlý nástup a krátké trvání účinku. V posledních deseti letech byly do klinické praxe uvedeny transmukózní fentanylové přípravky, které významným způsobem změnily možnosti léčby průlomové bolesti. V úvodu následujícího sdělení jsou shrnuta základní fakta o nádorové bolesti a o možnostech její léčby. V další části jsou přehledně porovnány jednotlivé transmukózní fentanylové přípravky a shrnutí s praktickým managementem léčby nádorové bolesti.

Zobrazit více

Pain is one of the most frequent symptoms in cancer, its intensity and prevalence depends on disease progression, but can occur in early cancer too. Pain is characterized as background pain with acute exacerbations, breakthrough pain is specific type of the background pain. Due to its dynamics and progress is the treatment of breakthrough pain difficult, optimal analgesia should have high effectivity, rapid onset, and short duration. In the last ten years was entered to clinical use new transmucosal fentanyl formulations which highly changed the treatment of breakthrough pain. In the first part of the article are summarized basic facts about cancer pain and its treatment. In the second part are compared transmucosal fentanyl preparations and summarized practical management of cancer pain.